新生儿肺动脉高压（PPHN）是新生儿期严重的呼吸系统急症，指宝宝出生后，本应随肺扩张而下降的肺动脉压力，因多种原因持续增高，导致血液 “绕开” 肺部（正常氧合部位），引发全身缺氧的危险状态。简单说，就是肺部血管 “阻力过大”，血液无法完成氧气交换，好比 “氧气输送通道被堵塞”。
展开剩余71%该病的诱因多样，最常见的是宫内或出生时缺氧（如胎盘早剥、脐带脱垂、出生窒息），此外，新生儿呼吸窘迫综合征、重症肺炎、先天性肺发育不良、先天性心脏病（如大血管转位）、早产低体重等，也可能诱发。值得注意的是，部分足月儿也可能因母亲孕期感染、羊水异常等因素患病。
患儿的症状多在出生后数小时至 3 天内出现，核心表现为呼吸急促（每分钟超过 60 次）、口唇及全身皮肤发绀（青紫色）、呼吸时伴随呻吟、鼻翼煽动，严重时会出现心率加快、四肢冰凉、反应迟钝、喂养困难等。这些症状易与普通肺炎混淆，需警惕 “发绀持续不缓解” 这一关键信号。
诊断需结合临床表现和检查，超声心动图是无创且精准的首选检查，可直接测量肺动脉压力、评估心脏结构；血气分析能判断缺氧和酸中毒程度，帮助医生快速制定治疗方案。
治疗需在新生儿重症监护室（NICU）进行，核心原则是 “改善氧合、降低肺血管阻力、支持循环”。具体包括：呼吸机辅助通气（保证肺部扩张）、吸入一氧化氮（特异性降低肺血管阻力的 “特效药”）、靶向药物治疗（如西地那非）、纠正酸中毒和贫血，同时治疗原发病（如抗感染、纠正心脏畸形）。
随着医疗技术进步，早发现、早干预的患儿治愈率显著提升，多数经规范治疗后可完全康复，不留后遗症；但延误治疗或病情极重者，可能因多器官缺氧衰竭危及生命，少数会遗留肺功能异常或神经发育问题。
预防方面，孕期定期产检、避免宫内缺氧、及时治疗孕期并发症（如妊娠期高血压），以及新生儿出生后密切观察呼吸和肤色，能有效降低发病风险和不良结局。
作者简介
新生儿科 王硕
擅长诊治：新生儿及儿童呼吸道系统和消化道系统疾病，擅长婴幼儿湿疹等过敏性疾病，婴幼儿腹泻乳糖不耐受，过敏性肠炎，感染性肠炎，新生儿黄疸等儿童及新生儿常见疾病。
主治医师，吉林大学儿科学硕士。现为新生儿科主治医师，从事儿科及新生儿科临床工作10年，有丰富的临床经验。现担任吉林妇幼保健协会新生儿专业分会委员。参与编纂儿科学著作1部，在国家核心期刊发表文章1篇。
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稿件：新生儿科 王硕
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